血小板减少症患者使用rh-TPO和艾曲波帕之间进行转换的效果和安全性，艾曲波帕仿制药在哪里上市

　　这项研究主要探讨了免疫性血小板减少症（ITP）患者在使用重组人血小板生成素（rh-TPO）和艾曲波帕这两种不同的血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）之间进行转换的效果和安全性。以下是研究的详细分析和结论：

　　免疫性血小板减少症是一种自身免疫性疾病，患者血小板计数减少，容易出血。

　　rh-TPO和艾曲波帕是两种作用机制不同的TPO-RA，用于治疗ITP。

　　在疫情期间，免疫抑制药物的使用存在争议，因此探索不同TPO-RA之间的转换效果具有重要意义。

　　二、研究方法

　　进行了一项前瞻性、开放标签、观察性研究。

　　纳入了2020年1月至2021年1月期间在中国北京大学人民医院需要更换rh-TPO和艾曲波帕的96名成年ITP患者。

　　评估了转换后不同时间点的缓解率、血小板计数、出血事件、缓解时间、缓解持续时间和不良事件。

　　三、研究结果

　　转换后6周，因疗效不佳而转换的患者中有43%有反应，因疗效无关问题而转换的患者中有72%有反应。

　　在疗效不佳组中，对艾曲波帕有反应的患者占33%，对rh-TPO有反应的患者占55%。

　　在疗效无关组中，艾曲波帕组和rh-TPO组中分别有81%和62%的患者在转换后6周维持了其反应率。

　　总体而言，因疗效不佳而转换的患者中有49%有反应，因疗效无关问题而转换的患者中有79%有反应。

　　对于首次使用TPO-RA治疗无效或出现不良反应的ITP患者，rh-TPO和艾曲波帕之间的转换是安全有效的。

　　当转换是出于其他原因（包括患者偏好和血小板计数波动）时，有反应的概率很高。

　　综上所述，这项研究为ITP患者提供了重要的治疗策略选择。对于使用一种TPO-RA治疗无效或出现不良反应的患者，可以考虑转换为另一种TPO-RA进行治疗，以提高治疗效果和患者的生活质量。

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