本研究旨在评估阿伐曲波帕在治疗伴有或不伴有慢性肝病（CLD）的重度血小板减少症肝癌患者中的有效性和安全性。通过回顾性分析，我们纳入了接受阿伐曲波帕治疗的此类患者，并对其治疗剂量、血小板反应、联合治疗情况、有效率以及抗癌治疗效果进行了综合分析。
本研究回顾性纳入了93例接受阿伐曲波帕治疗的严重血小板减少的肝癌患者，其中包括原发性肝癌和结直肠癌肝转移患者。我们分析了患者的治疗剂量、血小板峰值和绝对增加值，评估了与其他促血小板生成药物的联合治疗情况，计算了治疗有效率（血小板峰值≥50×109/L且绝对增加值≥20×109/L），并观察了抗癌治疗效果。同时，我们也对血栓形成和出血事件进行了评估。
研究结果显示，无论患者是否伴有CLD，阿伐曲波帕治疗均能有效提升血小板计数。尽管CLD患者的脾脏体积较大、肝硬化程度较重，但两组患者的基线血小板计数相似。值得注意的是，非CLD患者的峰值血小板计数和绝对增加值均高于CLD患者，且反应率也更高。然而，阿伐曲波帕与其他血栓形成药物联合使用可显著增加血小板计数，且重复使用阿伐曲波帕可产生与初始治疗相似的效果。此外，对阿伐曲波帕有反应的患者的疾病控制率更高，且没有观察到血栓形成或出血事件，即使在门静脉癌栓患者中也是如此。
综上所述，阿伐曲波帕对伴有或不伴有CLD的肝癌患者中的重度血小板减少症是安全有效的。该药物不仅能够有效提升血小板计数，还能保证抗癌治疗的成功实施。在未来的临床实践中，阿伐曲波帕有望为更多此类患者带来益处。
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