阿伐曲波帕已被批准用于接受侵入性手术且患有严重血小板减少症（血小板计数<50 ×
10^9/L）和慢性肝病（CLD）的患者。然而，阿伐曲波帕在肝癌亚组患者中的实际应用和有效性尚不明确。
本研究回顾性纳入了接受阿伐曲波帕治疗的严重血小板减少的肝癌患者（包括原发性肝癌和结直肠癌肝转移患者）。我们分析了阿伐曲波帕的治疗剂量、血小板峰值和绝对增加值、与其他促血小板生成药物的联合治疗情况、有效率（定义为血小板峰值≥50×109/L且绝对增加值≥20×10
9/L）以及抗癌治疗效果。同时，我们还评估了血栓形成和出血事件的发生率。
共纳入了93例患者，其中CLD组72例，非CLD组21例。CLD患者多为乙肝或丙肝患者，且脾脏体积较大，肝硬化程度较重。两组患者的基线血小板计数相似（中位数分别为37.0×10
9/L和39.0×10 9/L；P=0.594），但非CLD患者的血小板峰值较高（中位数分别为134.0×10 9/L和74.0×10
9/L；P=0.015），绝对增加值也较高（中位数分别为101.0×10 9/L和41.0×10 9/L；P=0.020）。无CLD患者的反应率更高（100%
vs
76.4%；P=0.010）。阿伐曲波帕与其他血栓形成药物联合使用可显著增加血小板计数，且重复使用阿伐曲波帕可产生与初始治疗相似的效果。关于抗癌治疗效果，对阿伐曲波帕有反应的患者的疾病控制率更高。在整个研究过程中，没有观察到血栓形成或出血事件，即使在门静脉癌栓患者中也是如此。
阿伐曲波帕对伴有或不伴有CLD的肝癌患者的严重血小板减少症是安全有效的，可保证抗癌治疗的成功实施。
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