血小板生成素(TPO)受体激动剂(TPO-RA)阿伐曲波帕已被美国食品和药物管理局(FDA)批准,用于治疗计划接受手术的慢性肝病(CLD)患者的血小板减少症。本研究旨在评估阿伐曲波帕对血小板活化的影响。

TPO受体c-mpl表达于血小板表面,TPO可降低血小板活化的阈值,因此TPO-RA也可能导致血小板活化。然而,对于CLD伴血小板减少症患者,阿伐曲波帕对血小板活化的具体影响尚需进一步研究。
评估阿伐曲波帕对CLD伴血小板减少症患者血小板活化的影响。
研究纳入患有血小板减少症的慢性肝病患者,进行随机、双盲、安慰剂对照、平行组研究。采用全血流式细胞术评估血小板活化情况,该方法在血小板减少样本中具有更高的准确度。
研究发现,阿伐曲波帕可增加血小板计数,而安慰剂则无此效果。通过血小板表面P-选择素和活化糖蛋白IIb-IIIa的测量,我们发现:与接受安慰剂治疗的患者相比,接受阿伐曲波帕治疗的患者循环活化血小板数量没有增加;同时,他们对低浓度和高浓度ADP和凝血酶受体活化肽的血小板反应性也没有增加。
在这项针对CLD伴血小板减少症患者的随机、双盲、安慰剂对照、平行组研究中,阿伐曲波帕成功增加了血小板计数,但并未导致体内血小板活化或体外血小板反应性的增加。这一发现为阿伐曲波帕在CLD伴血小板减少症患者中的应用提供了新的证据支持。

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