对于人表皮生长因子受体2（HER2）阳性的转移性乳腺癌患者，若在多种HER2靶向药物治疗后仍有疾病进展，其治疗方案通常较为有限。而妥卡替尼（Tucatinib）作为一种在研的口服、高选择性HER2酪氨酸激酶抑制剂，为这类患者带来了新的治疗希望。
研究人员针对这类患者进行了一项研究。他们招募了先前接受过曲妥单抗、帕妥珠单抗以及曲妥单抗emtansine治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者，并在此基础上随机分配患者接受妥卡替尼或安慰剂治疗。
研究结果显示，妥卡替尼治疗组的患者在1年时的无进展生存率为33.1%，而安慰剂组仅为12.3%。此外，妥卡替尼组的平均无进展生存期为7.8个月，相比安慰剂组的5.6个月有显著延长。在2年总生存率方面，妥卡替尼组为44.9%，也明显高于安慰剂组的26.6%。对于脑转移患者，妥卡替尼组在1年时的无进展生存率为24.9%，而安慰剂组则为0。
妥卡替尼治疗最常见的不良事件包括腹泻、掌跖红麻感综合征、恶心、疲劳和呕吐，其中腹泻和转氨酶水平升高是最常见的3级以上不良事件。
综上所述，研究发现对于HER-2阳性的转移性乳腺癌患者，在现有抗HER-2治疗基础上添加妥卡替尼可显著改善患者预后，为这类患者提供了新的治疗选择。
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