针对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,尤其是那些伴有高风险特征的患者,新的治疗策略正不断涌现,以期改善他们的预后。其中,EGFR-MET双特异性抗体埃万妥单抗(Amivantamab)与脑渗透性不可逆第三代EGFR
TKI拉泽替尼的组合,在一线治疗中的表现尤为引人注目。
III期MARIPOSA研究的最新二次分析结果进一步证实了这一组合疗法的优势。与奥希替尼相比,Amivantamab和拉泽替尼的组合能显著改善具有高风险特征患者的无进展生存期(PFS)。这些高风险特征包括肝脏或脑中可检测到的ctDNA、TP53共突变或转移。具体来说,联合治疗可将疾病进展或死亡风险降低30%,中位PFS达到了23.7个月,而奥希替尼单药治疗的中位PFS仅为16.6个月。

更为重要的是,在具备任何高危特征的患者亚组中,Amivantamab-拉泽替尼治疗患者的PFS也明显长于奥希替尼治疗患者。这一结果进一步证明了联合治疗在高风险患者中的显著疗效。
除了PFS的延长,联合治疗还带来了更高的总体缓解率和更长的缓解持续时间。这意味着,更多的患者能够从治疗中获益,并且他们的疾病控制时间也更长。
对于有脑转移病史的患者来说,Amivantamab-拉泽替尼的组合同样带来了好消息。与奥希替尼相比,联合治疗能显著延长这类患者的PFS,为他们提供了更好的疾病控制和生活质量。
综上所述,一线Amivantamab联合拉泽替尼的治疗策略为高风险EGFR突变晚期NSCLC患者带来了新的希望。这一组合疗法不仅显著改善了患者的PFS,还提高了总体缓解率和缓解持续时间,为这类患者提供了更好的治疗选择和生存质量。

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