根据在ADA 2024上公布的两项SURMOUNT-OSA试验结果,无论患者是否接受气道正压通气(PAP)治疗,使用tirzepatide
(替尔泊肽,替西帕肽)均可显著降低睡眠呼吸暂停的严重程度。该研究涉及中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和肥胖患者,主要评估指标为呼吸暂停低通气指数(AHI)的降低。

在未接受PAP治疗的患者中,与安慰剂相比,接受tirzepatide治疗的患者在第52周的AHI显著降低。类似地,在接受PAP治疗的患者中,tirzepatide也显著降低了AHI。此外,无论是否接受PAP治疗,tirzepatide组的患者在AHI减少50%以上的比例、实现正常或接近正常的AHI水平以及减少睡眠呼吸暂停特异性缺氧负担方面均显著优于安慰剂组。
除了对睡眠呼吸暂停的改善外,tirzepatide还显示出对心血管相关结局的积极影响,包括显著降低超敏C反应蛋白水平和收缩压。
在安全性方面,tirzepatide组的不良事件发生率与安慰剂组相似,且大多数不良事件为轻度至中度胃肠道反应,这些反应主要发生在剂量增加期间,并随时间推移而减弱。
综上,tirzepatide为中度至重度OSA和肥胖患者提供了一种有效且全面的治疗方案,可显著降低睡眠呼吸暂停的严重程度,并改善相关的心血管风险因素。这一发现有望彻底改变这类相互关联疾病的管理方式。

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