回顾性研究nirsevimab显著降低婴儿呼吸道合胞病毒相关后果

　　一项针对西班牙加泰罗尼亚地区参与者的回顾性队列研究进一步证实了新型单克隆抗体nirsevimab在预防婴儿呼吸道合胞病毒（RSV）相关严重后果方面的免疫潜力。

　　在ESPID 2024的演讲中，巴塞罗那Vall d'Hebron医院园区儿童医院儿科传染病和免疫缺陷科的Antoni Soriano-Arandes博士指出：“RSV是5岁以下儿童细支气管炎和住院的主要原因。我们的研究显示了显著的有效性，住院人数减少了87.6%，因RSV细支气管炎进入儿科重症监护病房（PICU）的人数减少了90.1%。”

　　研究结果显示，RSV相关住院和PICU入院的调整风险比（HR）分别为0.124（95%置信区间[CI]，0.086-0.179）和0.099（95% CI，0.041-0.237）。

　　当查看Kaplan-Meier曲线时，Soriano-Arandes注意到nirsevimab组和对照组在两种结果上的差异都“令人印象深刻”。不太严重的后果也有明显减少，包括通过快速抗原检测确认的呼吸道合胞病毒感染（减少了68.9%）、在初级保健中诊断出的病毒性肺炎（减少了60.7%）、因细支气管炎到医院急诊就诊（减少了55.4%），以及在初级保健中就诊的细支气管炎（减少了48.1%）。

　　2023年10月，nirsevimab被纳入西班牙东北部地区的婴儿免疫计划。为了评估其对2023年4月至9月期间出生的婴儿（在第一个流行季节）的有效性，Soriano-Arandes及其同事使用了从五个加泰罗尼亚健康数据库收集的数据进行了回顾性队列分析。

　　nirsevimab组共有23127名婴儿（平均年龄88天），对照组有3398名婴儿（平均年龄106天）。整个队列中有一半是男孩。nirsevimab组超过四分之三（76.3%）的参与者在免疫活动的第一个月内接受了该药物治疗。

　　比较2022-2023年和2023-2024年加泰罗尼亚医院的流行病学数据，可以发现后者1岁以下儿童的住院和急诊量大幅下降。

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