仑伐替尼基础挽救方案显著提升难治性转移性结直肠癌患者生存期

　　针对难治性转移性结直肠癌（mCRC）的有效挽救治疗手段一直是一个挑战。本研究旨在评估以仑伐替尼为核心的挽救治疗方案在难治性转移性结直肠癌患者中的治疗效果。

　　研究共纳入了371名患者，他们被分为仑伐替尼治疗组和非仑伐替尼治疗组。在仑伐替尼治疗组中，患者每天接受10毫克的仑伐替尼治疗，并进一步细分为仑伐替尼联合化疗和仑伐替尼联合免疫治疗两个亚组。

　　为了全面评估治疗效果，我们采用了两种生存期测量方法：OS1，即从接受TAS-102或瑞戈非尼治疗后疾病进展到患者死亡的时间；OS2，则是从接受TAS-102或瑞戈非尼治疗开始直至患者死亡的时间。

　　研究结果显示，仑伐替尼治疗组的患者在OS1和OS2上均显著优于非仑伐替尼治疗组（OS1分别为11.4个月和3.7个月；OS2分别为27.2个月和8.2个月）。这表明仑伐替尼基础的治疗方案能够显著延长患者的生存期。

　　在仑伐替尼治疗组中，疾病的控制率（DCR）达到了69.4%，而客观缓解率（ORR）为6.1%。值得注意的是，仑伐替尼联合化疗和仑伐替尼联合免疫治疗在PFS（无进展生存期）、OS、DCR和ORR方面表现出相似的疗效。此外，治疗过程中出现的不良反应均在可控范围内。

　　为进一步确保研究结果的准确性，我们进行了倾向评分匹配分析。结果显示，仑伐替尼治疗组在OS1和OS2上仍然显著优于非仑伐替尼治疗组。

　　通过NGS（下一代测序）分析，我们发现GNAS和KRAS的基因突变分别与较差的治疗反应和延长的生存期相关。这一发现为未来的精准治疗提供了重要的参考依据。

　　综上所述，以中等剂量仑伐替尼为基础的挽救治疗方案在治疗难治性转移性结直肠癌方面展现出了良好的临床疗效和耐受性，为患者带来了新的治疗希望。

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