近年来，转移性肾细胞癌的治疗策略已经历了深刻的变革。
一项新研究纳入了多组接受不同一线全身治疗方案的转移性肾细胞癌患者，这些方案包括酪氨酸激酶抑制剂单药治疗、伊匹单抗联合纳武单抗，以及帕博利珠单抗（Pembrolizumab）联合阿昔替尼。
研究数据显示，共有4183名患者选择了酪氨酸激酶抑制剂单药治疗，1555名患者采用了伊匹单抗加纳武单抗的联合疗法，另有559名患者则接受了帕博利珠单抗与阿昔替尼的联合治疗。在治疗持续时间上，酪氨酸激酶抑制剂单药治疗组的中位时间为2.5个月，伊匹单抗加纳武单抗组为5.4个月，而帕博利珠单抗加阿昔替尼组则达到了8.3个月。关于生存期，酪氨酸激酶抑制剂单药治疗组和伊匹单抗加纳武单抗组的中位生存期均为16.6个月，但帕博利珠单抗加阿昔替尼组则延长至22.1个月。
值得注意的是，在总生存期方面，酪氨酸激酶抑制剂单药治疗组的中位总生存期为42.2个月，伊匹单抗加纳武单抗组为39.7个月。然而，帕博利珠单抗加阿昔替尼组的中位总生存期尚未达到。与酪氨酸激酶抑制剂单药治疗组相比，帕博利珠单抗加阿昔替尼组的患者在生存期上表现出明显的优势（对数秩p=0.0168），而伊匹单抗加纳武单抗组则未显示出类似的优势。
当前，一线免疫肿瘤学治疗在转移性肾细胞癌患者中的应用呈现出上升趋势。研究结果显示，与酪氨酸激酶抑制剂和伊匹单抗加纳武单抗组相比，阿昔替尼加帕博利珠单抗组在生存期上具有显著优势。同时，伊匹单抗加纳武单抗组的患者往往伴有更多的远处转移和合并症。
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