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特瑞普利单抗与阿昔替尼联合疗法在转移性粘膜黑色素瘤患者中的3年生存期观察

时间:2024-06-21     作者:医学编辑李可艾   阅读

  粘膜黑色素瘤,作为一种具有强侵袭性的黑色素瘤亚型,通常对单一的抗程序性细胞死亡1(PD-1)治疗策略反应有限。然而,我们在一项Ib期临床试验中发现,阿昔替尼联合特瑞普利单抗(一种针对PD-1的人源化IgG4单克隆抗体)在转移性粘膜黑色素瘤(MM)患者中表现出了显著的缓解作用。本文旨在报告这些患者的最新总生存期(OS)、缓解持续时间(DoR)以及生物标志物的分析结果。

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  晚期粘膜黑色素瘤患者按照每2周静脉注射特瑞普利单抗1或3 mg/kg的方案进行治疗,并联合每日两次、每次5mg的阿昔替尼口服治疗,该治疗方案一直持续到疾病出现进展或患者发生不可接受的毒性反应。我们通过信使RNA测序技术深入探讨了肿瘤程序性细胞死亡配体1(PD-L1)的表达、肿瘤突变负荷(TMB)以及基因表达谱(GEP)与生存期之间的潜在关联。

  经过中位时间为42.5个月的细致随访,我们观察到,在29名未接受过化疗的转移性粘膜黑色素瘤患者中,中位OS令人鼓舞地达到了20.7个月(95% CI 9.7至32.7个月)。同时,中位无进展生存期(PFS)为7.5个月(95% CI 3.8至14.8个月),而中位DoR也表现不俗,达到了13.4个月(95% CI 5.5至20.6个月)。更令人欣喜的是,1年、2年和3年的OS率分别稳定维持在62.1%、44.8%和31.0%。在生物标志物分析中,我们意外地发现,PD-L1的表达和TMB的水平与患者的生存获益并无直接联系。但值得注意的是,12-GEP特征与PFS(17.7个月对比5.7个月,p=0.0083)和OS(35.6个月对比17.6个月,p=0.039)的显著改善存在着密切的相关性。

  综上所述,通过3年生存期的详细更新数据,我们进一步验证了特瑞普利单抗与阿昔替尼的联合疗法在晚期粘膜黑色素瘤的治疗中具有显著的抗肿瘤效果,并能为患者带来长期的生存益处。这一发现无疑为这类患者提供了新的治疗希望和策略选择。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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