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艾曲波帕的适用人群与治疗效果?时间:2024-06-20 艾曲波帕是一种小分子非肽类口服TPO受体激动剂,其工作原理是通过与细胞膜上的TPO受体结合,激活信号转导通路,刺激人类骨髓祖细胞向巨核细胞的分化和增殖,进而促进巨核细胞成熟,增加血小板的生成。艾曲波帕与内源性TPO的作用位点不同,因此它们不会形成竞争性抑制,甚至可能协同作用,共同提升血小板计数。 适用人群: 艾曲波帕主要适用于以下患者: 对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者。 中国ITP指南(2020年版)将其推荐为成人ITP患者的二线治疗选项。 艾曲波帕也是目前国内唯一用于治疗儿童慢性ITP的TPO-RA药物。 服用方法: 艾曲波帕是口服药物,应在空腹时服用,建议在早餐前2小时或晚餐后4小时服用。不应将艾曲泊帕碾碎后混入食物或液体服用。如果患者需要服用抗酸药、乳制品或其他含有多价阳离子的矿物质补充剂,应在使用这些产品前至少间隔2小时,或在使用后至少间隔4小时再服用艾曲泊帕。 剂量调整: 在艾曲波帕治疗有效的前提下,如果用药6个月以上血小板维持在>50x109/L,可以考虑降剂量治疗。但在剂量调整时应做好评估,以防ITP复发。如果出现血小板上升过快有血栓风险时,应立即停药,预防血栓发生。 治疗效果: 多中心随机对照临床试验报道,艾曲波帕治疗ITP的有效率为59%~88%,起效时间1~2周,维持治疗可以长期保持血小板计数处于安全水平。艾曲泊帕的长期研究(EXTEND 研究)的最终数据显示,应用艾曲波帕1-2周即可观察到明显的血小板计数提升,有效率85.8%,并且有52%能够持续缓解,出血症状也有明显改善且安全性与安慰剂相当。 不良反应: 艾曲波帕的常见不良反应包括头痛、贫血、食欲减退、失眠、咳嗽、恶心、腹泻、脱发、瘙痒、肌痛、发热、乏力、流感样疾病、无力、寒战和外周水肿等。一旦出现不良反应,应听取主治医生的建议,按照医嘱调整治疗,以有效地管理不良反应,达到最佳疗效。 艾曲波帕仿制药已在孟加拉上市,如需购药,可出国就医。海得康专注正规海外医疗,帮助中国患者搭建海外医药桥梁!更多药品资讯,请咨询海得康医学顾问,电话:400-001-9769,或加微信:hdk4000019769。 温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。 |
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