软脑膜转移的肺癌，奥希替尼的用法

　　对于存在EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者，特别是那些已经发生软脑膜转移的患者，奥希替尼显示出显著的治疗效果。根据临床研究，每天使用80毫克的奥希替尼对于这些患者是有效的。

　　奥希替尼的疗效：

　　在一项二期临床试验中，对于之前使用其他EGFR靶向药物后病情进展且确诊为软脑膜转移的患者，每天给予80毫克的奥希替尼进行治疗。结果显示，中位无进展生存期达到了11.2个月，中位总生存期是15.6个月。此外，软脑膜的客观缓解率为51.6%，其中15.6%的患者实现了完全缓解，疾病控制率高达81.3%。

　　药代动力学分析：

　　该研究还进行了药代动力学分析，结果显示脑脊液和游离血浆中奥希替尼的比率为22%。这表明奥希替尼能够有效地穿透血脑屏障，从而在脑脊液中达到足够的药物浓度来对抗癌细胞。

　　安全性评估：

　　在安全性方面，大多数患者的不良反应为一级和二级，表明80毫克的奥希替尼具有良好的耐受性。由于使用的是标准剂量而非加量，因此不良反应发生的概率相对较低。

　　对于存在EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者，特别是那些已经发生软脑膜转移的患者，每天使用80毫克的奥希替尼是足够的，并且显示出显著的治疗效果和良好的安全性。然而，每个患者的具体情况可能会有所不同，因此在实际治疗中还需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。

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