T-DXd在HER2阳性转移性乳腺癌治疗中优于T-DM1

　　根据DESTINY-Breast03的III期临床试验结果，德曲妥珠单抗（T-DXd）在治疗HER2阳性转移性乳腺癌方面表现出显著优于恩美曲妥珠单抗（T-DM1）的疗效。以下是详细的研究发现：

　　疗效对比：

　　无进展生存期（PFS）：T-DXd组的中位PFS为29.0个月，明显长于T-DM1组的7.2个月。风险比（HR）为0.30，表明T-DXd组患者的疾病进展风险降低了70%。

　　总生存期（OS）：T-DXd组的中位OS为52.6个月，而T-DM1组为42.7个月。尽管OS的改善未达到预先设定的显著性界值，但仍显示出T-DXd在延长患者生命方面的优势。

　　客观缓解率（ORR）：T-DXd组的ORR高达78.9%，远高于T-DM1组的36.9%，说明T-DXd在缩小肿瘤或消除肿瘤方面更为有效。

　　缓解持续时间（DoR）：T-DXd组的中位DoR为30.5个月，明显优于T-DM1组的17.0个月，表明T-DXd带来的缓解更持久。

　　安全性分析：

　　T-DXd组的治疗相关不良事件（TEAE）发生率略高于T-DM1组，但大多数不良事件为轻度至中度。3级或以上TEAE在T-DXd组中的发生率也稍高，但这并未显著影响患者的整体治疗效果和生活质量。

　　值得注意的是，尽管T-DXd组因药物相关TEAE而中断治疗的比例较高（44.0% vs. 18.4%），但T-DXd组的中位治疗持续时间是T-DM1组的2.5倍以上，这表明T-DXd的安全性特征是可控的。

　　T-DXd在疗效方面（包括PFS、OS、ORR和DoR）均显著优于T-DM1，且其安全性特征可控。因此，T-DXd可能为HER2阳性转移性乳腺癌患者提供更有效的治疗选择。这些结果与之前的研究一致，进一步巩固了T-DXd在HER2阳性转移性乳腺癌治疗中的地位。

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