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布加替尼治疗ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤的效果和安全性研究

时间:2024-06-18     作者:医学编辑王明阳   阅读

  布加替尼(Brigatinib)在治疗ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)方面的应用,特别是在Brentuximab vedotin(布伦妥昔单抗维多汀)治疗失败后,显示出了积极的疗效。

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  ALK阳性ALCL是一种罕见的T细胞淋巴瘤,常见于儿童和年轻人。其特征是2p23染色体上存在ALK易位。

  Brentuximab vedotin是ALK阳性ALCL的主要治疗药物,但对于治疗失败的患者,结果通常不佳。

  对于Brentuximab vedotin治疗无效的ALK阳性ALCL成人患者,开展了布加替尼的超说明书治疗。

  在2020年1月至2022年10月期间,15名患者在12个中心接受治疗。

  初始剂量为每日90mg(7天导入期),之后增加至每日180mg。

  治疗效果:

  93%的患者(14/15)出现了最佳客观缓解。

  73%的患者(11/15)实现了完全缓解,完全缓解时间范围为8至325天。

  2年无进展生存率和总生存率分别为73%和87%。

  特殊患者群体的响应:

  两名对克唑替尼耐药的患者和一名对克唑替尼敏感的患者对布加替尼实现了完全缓解。

  第三名对克唑替尼耐药的患者对布加替尼部分缓解。

  不良事件:没有患者因不良事件永久停用布加替尼。

  3名患者因中度不良事件(呼吸困难或痉挛)减少了剂量,但均实现了完全缓解。

  与历史对照相比,布加替尼是Brentuximab vedotin治疗失败后ALK阳性ALCL患者的一种有吸引力的治疗选择。

  布加替尼作为一种新型的ALK抑制剂,在治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)方面已经显示出显著的疗效,而其在ALK阳性ALCL中的应用进一步扩展了其治疗范围,为这类罕见且难以治疗的疾病提供了新的治疗希望。

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