吡咯替尼在治疗实体瘤中有疗效，在治疗难治性HER2阳性肿瘤方面有前景

　　吡咯替尼一种不可逆的泛HER TKI，以下是对其疗效及安全性的详细归纳：

　　吡咯替尼是一种不可逆的泛HER TKI，主要靶向HER2、EGFR和HER4。

　　乳腺癌治疗

　　2018年在中国获批：用于治疗HER2阳性复发性或转移性乳腺癌。

　　其他肿瘤治疗探索

　　在肺癌、胃癌等其他实体肿瘤中也显示出抗肿瘤作用。

　　回顾性研究：评估了吡咯替尼在HER2阳性晚期非乳腺实体瘤中的安全性和有效性，结果显示出强大的抗肿瘤活性和令人满意的安全性。

　　结直肠癌治疗探索

　　吡咯替尼单药治疗对曲妥珠单抗和拉帕替尼耐药的HER2扩增mCRC患者有效。

　　HER2-FUSCC-G研究：吡咯替尼和曲妥珠单抗联合治疗难治性HER2阳性RAS野生型mCRC中位PFS和OS分别为7.53个月和16.8个月。

　　另一项评估研究显示：在野生型RAS/BRAF患者中，ORR和DCR分别为33.3%和83.3%。

　　最常见的不良事件为腹泻、疲劳、以及在某些研究中观察到的手足综合征和贫血。

　　吡咯替尼作为一种多靶点TKI，在HER2阳性乳腺癌治疗中已被证实有效，并在其他实体瘤，特别是结直肠癌中显示出潜在的疗效。目前的研究数据表明，吡咯替尼在治疗难治性HER2阳性肿瘤方面具有广阔的应用前景，且其安全性数据也相对令人满意。未来，随着更多临床数据的积累，吡咯替尼有望在更多肿瘤类型中发挥重要作用。

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