该研究主要探讨了新辅助免疫疗法在非转移性局部晚期错配修复缺陷 (dMMR) 结肠癌患者中的疗效和安全性。以下是对该研究的详细解读:

结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其中10%-15%的患者存在错配修复缺陷(dMMR)。这类肿瘤对传统化疗反应不佳,因此寻找新的治疗方法至关重要。近年来,新辅助免疫疗法在其他癌症中已显示出良好的疗效,但在dMMR结肠癌中的数据仍然有限。本研究为这一领域提供了新的数据和见解。
本研究采用2期临床试验设计,针对的是未曾接受治疗的非转移性局部晚期dMMR结肠癌患者。这些患者接受了新辅助纳武单抗(nivolumab)加伊匹单抗(ipilimumab)的联合治疗。研究的主要目标是评估这种治疗方法的安全性和3年无病生存期。
安全性:在115名参与研究的患者中,98%的患者能够及时接受手术,仅有2名患者的手术被推迟超过2周。此外,仅有5名患者经历了3级或4级的免疫相关不良事件,且没有患者因此停止治疗。这显示了该治疗方案具有良好的安全性。
病理反应:在111名可评估的患者中,98%的患者观察到病理反应。其中,95%的患者出现了主要病理反应(即残留活肿瘤≤10%),而68%的患者甚至出现了病理完全反应(即残留活肿瘤为0%)。
无病生存期:经过中位26个月的随访,没有患者出现疾病复发,这表明该治疗方案在延长无病生存期方面具有显著效果。
对于局部晚期dMMR结肠癌患者,新辅助nivolumab加ipilimumab的治疗方案不仅具有可接受的安全性,而且在大多数患者中引发了显著的病理反应。这为dMMR结肠癌患者提供了新的治疗选择,并可能在未来改变这类患者的治疗策略。
这项研究为非转移性局部晚期dMMR结肠癌患者带来了新的治疗希望,展示了新辅助免疫疗法在这一特定患者群体中的潜力和疗效。
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