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Donidalorsen治疗遗传性血管性水肿的疗效和安全性

时间:2024-06-05     作者:医学编辑李可艾   阅读

  遗传性血管性水肿是一种罕见疾病,其特征是因激肽释放酶-激肽失调引起的偶发性、可能危及生命的肿胀。长期预防可以稳定该系统。Donidalorsen是一种反义寡核苷酸,可特异性地降低激肽释放酶前体的表达。

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  在这项3期双盲随机试验中,我们分配患有遗传性血管性水肿的患者每4周或8周接受一次donidalorsen(皮下注射80毫克)或安慰剂治疗。主要终点是从第1周到第25周,每4周经研究者确认的遗传性血管性水肿发作的时间标准化次数(发作率)。

  共90例患者接受每4周一次donidalorsen治疗(45例)、每8周一次donidalorsen治疗(23例)或安慰剂治疗(22例)。4周组、8周组和安慰剂组的最小二乘平均时间标准化发病率分别为0.44(95%CI,0.27至0.73)、1.02(95%CI,0.65至1.59)和2.26(95%CI,1.66至3.09)。4周组第1周至第25周的平均发病率比安慰剂组低81%(95%CI,65至89)(P<0.001),8周组比安慰剂组低55%(95%CI,22至74)(P=0.004);4周组、8周组和安慰剂组的发病率较基线降低中位数分别为90%、8周组和16%。4周组第5至25周的平均发病率比安慰剂组低87%(95%CI,72至94)(P<0.001)。

  Donidalorsen治疗降低了遗传性血管性水肿的发病率,这一发现支持了对遗传性血管性水肿进行预防性使用的可能性。

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