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达拉非尼+曲美替尼辅助治疗BRAF V600突变黑色素瘤的实力彰显

时间:2024-05-29     作者:医学编辑李可艾   阅读

  高复发风险与低生存率:

  III期可切除黑色素瘤术后复发风险超过60%,5年生存率仅为38%。

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  达拉非尼与曲美替尼的作用机制:

  达拉非尼是强效和选择性的BRAF激酶活性抑制剂。

  曲美替尼是可逆的、高选择性MEK1和MEK2激酶活性的变构抑制剂。

  COMBI-AD研究结果:

  中位随访2.8年显示,与安慰剂相比,双靶联合治疗降低疾病复发或死亡风险53%(HR 0.47)。

  3年无复发生存率(RFS)为58% vs. 39%(P<0.001)。

  3年总生存率(OS)为86% vs. 77%(HR 0.57,P=0.0006)。

  FDA与NMPA的批准:

  基于COMBI-AD研究,FDA于2018年4月批准了该联合疗法用于术后辅助治疗。

  NMPA也于2020年3月批准了达拉非尼+曲美替尼用于BRAF V600突变的III期黑色素瘤的辅助治疗。

  5年长期随访数据(来自2020年《新英格兰医学杂志》的更新):

  5年RFS率分别为52%和36%(HR 0.51)。

  5年DMFS率分别为65%和54%(HR 0.55)。

  达拉非尼+曲美替尼辅助治疗显著降低了BRAF V600突变黑色素瘤患者的复发风险,提高了生存率,且长期安全性良好。

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