达拉非尼+曲美替尼与PD-1单抗免疫治疗BRAF V600突变黑色素瘤之间的对比

　　对于BRAF V600突变的可手术切除黑色素瘤术后辅助治疗选择，达拉非尼+曲美替尼（D+T）与PD-1单抗免疫治疗之间的对比，以下是详细的分析和总结：

　　研究结果

　　1. RFS（无复发生存期）比较：

　　北京大学肿瘤医院联合多国黑色素瘤中心的研究显示，对于携带BRAF V600突变的可手术切除III期黑色素瘤患者，D+T辅助治疗的RFS显著优于PD-1单抗免疫治疗。

　　具体来说，中位随访33个月后，D+T组患者的中位RFS为51.0个月（95%CI: 41.0-NR），而免疫治疗组的中位RFS为44.8个月（95%CI: 28.5-NR）。

　　D+T组患者的1年和2年RFS率也均显著优于免疫治疗组，两组的1年RFS率分别为92.7%和75.9%，2年RFS率分别为75.3%和63.6%（P=0.003）。

　　2. 安全性对比：

　　在安全性方面，免疫治疗组长期存在的不良事件相较D+T组更多。

　　这项全球多中心大样本对照研究为BRAF V600突变黑色素瘤患者在术后辅助治疗优先选择D+T提供了较高级别的循证医学证据。

　　2021年3月，D+T被纳入国家医保目录，用于BRAF V600突变晚期黑色素瘤及辅助治疗双适应症。这一举措极大地减轻了患者及其家属的经济负担，确保了患者能够接受D+T双靶治疗，从而保障了疗效的持续和患者的更长生存。

　　对于携带BRAF V600突变的可手术切除黑色素瘤患者，D+T辅助治疗在RFS方面显著优于PD-1单抗免疫治疗，且安全性方面也表现更佳。此外，D+T被纳入国家医保目录，为患者提供了更多的治疗选择和经济支持。

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