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阿伐曲波帕联合免疫抑制疗法治疗肝炎相关再生障碍性贫血的疗效和副作用

时间:2024-05-29     作者:医学编辑李可艾   阅读

  阿伐曲波帕联合免疫抑制疗法在治疗肝炎相关再生障碍性贫血(HAAA)方面显示出了积极的效果。

  HAAA是再生障碍性贫血的一种罕见变异类型,特点是在血清阴性急性肝炎之后发生全血细胞减少。

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  阿伐曲波帕是新一代血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),被FDA和EMA批准用于治疗慢性肝病患者的血小板减少症。

  理论上,阿伐曲波帕可以促进再生障碍性贫血患者的造血恢复,且由于其良好的肝脏安全性,特别适用于HAAA患者。

  在一项研究中,8名HAAA患者接受了阿伐曲波帕联合标准免疫抑制治疗(IST)。

  结果显示,75%的患者在治疗后获得了血液学反应,其中50%的患者获得了完全反应(CR)。

  所有患者均未观察到肝脏不良事件,表明阿伐曲波帕对HAAA患者是安全的。

  阿伐曲波帕联合IST治疗HAAA可能提高疗效和血液学反应强度。

  在研究的中位随访时间内(371天),除1例患者因胃肠道感染死亡外,其他患者均获得了不同程度的血液学缓解。

  没有观察到克隆演变,如骨髓增生异常综合征(MDS)、急性髓系白血病(AML)和阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)。

  阿伐曲波帕联合免疫抑制疗法在治疗肝炎相关再生障碍性贫血方面表现出安全有效的特点,可能提高患者的疗效和血液学反应强度。

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