针对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,吉非替尼联合化疗相较于吉非替尼单药治疗,能显著改善患者的生存期。

采用随机对照试验(RCT)方法。共招募了350名未经治疗的、携带EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者。患者被随机分为吉非替尼单药治疗组和吉非替尼联合化疗(培美曲塞+卡铂)组。
研究结果:总生存期(OS):联合治疗组的中位总生存期显著优于单药组(27.5个月 vs
17.6个月,P<0.001)。无进展生存期(PFS):联合治疗组的中位无进展生存期也明显优于单药组。5年生存率:联合治疗组的5年生存率显著提高(13.04%
vs 4.42%,HR
0.58,P<0.001)。T790M突变发生率:进展后活检显示,单药组的T790M突变发生率为25.9%,而联合治疗组为16.4%。
两组的治疗相关不良反应发生率相似,表明联合治疗方案相对安全。
吉非替尼联合化疗可以显著改善EGFR突变晚期NSCLC患者的生存期,延长中位总生存期和无进展生存期。
这种联合治疗的疗效不受EGFR突变类型和脑转移情况的影响,显示出广泛的适用性。
对于无法获取或负担第三代EGFR-TKI(如奥希替尼)的患者,吉非替尼联合化疗是一个有效的治疗选择。
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