阿伐曲波帕联合福他替尼治疗免疫性血小板减少症患者的疗效和安全性

　　阿伐曲波帕（AVA）作为血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），已被广泛用于治疗免疫性血小板减少症（ITP）。而福他替尼（FOS）是一种脾酪氨酸激酶（SYK）抑制剂，具有降低巨噬细胞活性和抗体产生的作用。现将二者联合治疗的疗效和安全性分析如下：

　　全球缓解率：阿伐曲波帕的全球缓解率为69%，且关键研究的平均持续时间为12.4周。这显示了阿伐曲波帕在治疗ITP上的显著疗效。

　　联合治疗效果：在一项回顾性、多中心、国际、观察性、非干预性研究中，对于对阿伐曲波帕无反应的患者，联合使用福他替尼后，总体反应率达到了100%（其中1例缓解，5例完全缓解）。这表明二者联合使用可以进一步优化ITP的治疗结果。

　　达到缓解的时间：在联合治疗中，达到缓解的中位时间为25天，达到完全缓解的中位时间为31天。这显示了联合治疗在相对短的时间内就能取得显著的疗效。

　　不良事件：在6名接受阿伐曲波帕加福他替尼联合治疗的患者中，仅描述了两起不良事件，且均为非严重事件。这显示了联合治疗相对较好的安全性。

　　肝毒性：尽管有1例患者出现WHO 2级肝毒性，但在中断阿伐曲波帕并减少剂量后，高转氨血症得到解决。这表明在出现不良反应时，及时调整药物剂量和用药方案可以有效地控制风险。

　　阿伐曲波帕加福他替尼联合治疗免疫性血小板减少症患者显示出显著的疗效和良好的安全性。然而，由于该研究样本量较小，仍需要更大规模的临床试验来进一步验证这一结论。

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