弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)作为一种高度异质性的疾病,其在基因组、细胞学形态及临床表现上均展现出多样化的特征。当前,初步治疗能够治愈的患者约占66%,而那些难治性DLBCL患者的预后情况往往不容乐观。因此,探索针对DLBCL的新型有效治疗方案显得尤为重要。

在此,我们报告一个具体病例:一位患者在对包括利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松(R-CHOP)加enzastaurin、GemOx联合来那度胺以及selinexor在内的多种疗法产生耐药后,通过新一代测序(NGS)技术,发现其携带CD274基因扩增,且程序性死亡配体1的肿瘤比例评分高达95%。基于此,该患者接受了信迪利单抗单药治疗,并在随后的12个月随访期内持续显示出疗效,且未发生严重的免疫相关不良事件。
本病例不仅强调了NGS技术在为难治性DLBCL患者选择合适治疗方案中的重要价值,同时也揭示了信迪利单抗在治疗这类患者中的潜在疗效。

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