Tucatinib 和 T-DM1 联合治疗在HER2阳性乳腺癌患者中的皮肤副作用：一例罕见病例报告

　　HER2阳性乳腺癌是一种具有较高侵袭性的疾病，其治疗通常需要结合多种药物。Tucatinib是一种新型的HER2酪氨酸激酶抑制剂，已被批准用于治疗HER2阳性乳腺癌。T-DM1是一种抗体药物偶联物，结合了曲妥珠单抗和微管抑制剂DM1，用于治疗HER2阳性乳腺癌。尽管这两种药物在治疗HER2阳性乳腺癌方面显示出了显著的疗效，但它们可能会引起一系列不良反应，包括皮肤反应。

　　本报告描述了一名66岁女性患者，她因HER2阳性转移性浸润性导管癌接受了Tucatinib和T-DM1联合治疗。在治疗期间，患者出现了广泛性毛细血管扩张症，这是一种罕见的皮肤副作用。毛细血管扩张主要影响患者的面部和颈部，导致皮肤出现红色斑块，这些斑块可能会给患者带来心理和社交上的困扰。

　　患者在接受Tucatinib和T-DM1联合治疗后不久就出现了毛细血管扩张症。尽管最初的治疗导致了肿瘤的缩小，但毛细血管扩张症的出现对患者的生活质量产生了负面影响。在与患者讨论后，医生决定暂停Tucatinib和T-DM1的治疗，以评估毛细血管扩张症是否与药物相关，并探讨可能的治疗方案。

　　在停药后，患者的毛细血管扩张症有所改善，但在重新开始Tucatinib治疗后，症状再次加重。这表明毛细血管扩张症可能与Tucatinib的使用有关。为了减轻症状，患者接受了电烙术治疗，这是一种通过电流烧灼异常血管的微创手术。电烙术后，患者的毛细血管扩张症有所改善，生活质量得到了提升。

　　本病例报告展示了Tucatinib和T-DM1联合治疗可能引起的罕见皮肤副作用。尽管这两种药物在治疗HER2阳性乳腺癌方面显示出了显著的疗效，但医生在使用时应警惕可能出现的皮肤反应，并与患者充分沟通。在出现皮肤副作用时，医生应评估是否需要调整治疗方案，并考虑使用其他治疗方法，如电烙术，来减轻症状。

　　本案例报告强调了在HER2阳性乳腺癌患者中使用Tucatinib和T-DM1时，医生应警惕可能出现的皮肤副作用，并在必要时采取适当的管理措施。未来的研究应进一步探讨这两种药物在不同患者群体中的皮肤反应，以优化治疗策略，并提高患者的生活质量。

　　图卡替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。