一项新研究显示,对于携带BRAF
V600突变的低级别神经胶质瘤儿童患者,达拉非尼联合曲美替尼的治疗方案相比传统化疗,能显著提高缓解率并延长无进展生存期。
该研究纳入了计划接受一线治疗的、携带BRAF
V600突变的儿童低级别神经胶质瘤患者。总计110名患者被随机分配到达拉非尼加曲美替尼治疗组或标准化疗组(卡铂加长春新碱),其中达拉非尼加曲美替尼组73名,化疗组37名。研究的主要结果是根据神经肿瘤学反应评估标准独立评估的总体缓解率(包括完全或部分缓解)。
经过中位时间为18.9个月的随访,研究人员发现,达拉非尼加曲美替尼治疗组的患者总体缓解率达到47%,而化疗组仅为11%(风险比为4.31)。此外,达拉非尼联合曲美替尼组有86%的患者观察到临床获益,而化疗组为46%(风险比为1.88)。与化疗相比,达拉非尼加曲美替尼治疗的患者中位无进展生存期也显著延长(20.1个月对比7.4个月;风险比为0.31)。然而,达拉非尼加曲美替尼组有47%的患者发生3级或以上不良事件,而化疗组这一比例为94%。
综上所述,这些研究结果表明,对低级别神经胶质瘤儿童进行早期分子检测以识别是否存在BRAF
V600突变具有重要意义。达拉非尼联合曲美替尼为这类患者提供了一种新的、有效的治疗选择。
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