上皮样血管内皮瘤(EHE)是一种罕见的血管癌,其中致病性TAZ-CAMTA1基因融合通过激活MAPK通路起着致癌驱动的作用。曲美替尼,作为MEK的抑制剂,针对MAPK通路中的关键激酶MEK,具有潜在的治疗效果。本研究旨在评估曲美替尼对上皮样血管内皮瘤患者的疗效。

本研究共纳入44名患者,其中42名患者开始接受曲美替尼治疗。在27个肿瘤样本中检测到TAZ-CAMTA1融合基因。结果显示,总体缓解率(ORR)为3.7%(95%置信区间[CI]:
0.094, 19.0),中位无进展生存期(PFS)为10.4个月(95% CI: 7.1, 未达到),2年总生存率(OS)为33.3%(95% CI:
19.1, 58.2)。对于使用阿片类药物的患者,在接受曲美替尼治疗4周后,其疼痛强度和干扰评分的中位数均显著改善。
然而,与曲美替尼治疗相关的常见不良事件(AE)包括皮疹、疲劳、恶心/呕吐、腹泻/便秘、脱发和水肿。值得注意的是,有1例患者发生与曲美替尼相关的5级急性呼吸窘迫综合征(ARDS)/肺炎。
尽管该试验未达到预期的总体缓解率目标,但曲美替尼在减少上皮样血管内皮瘤相关疼痛方面表现出效果,且中位无进展生存期超过6个月,这为晚期上皮样血管内皮瘤患者提供了姑息性治疗的益处。

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