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格列卫、Sprycel与Tasigna:药物比较与解析

时间:2024-05-10     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  格列卫(Gleevec)、Sprycel和Tasigna均为针对慢性粒细胞白血病的处方药。值得注意的是,格列卫和Sprycel也适用于其他类型的癌症和肿瘤治疗。这些药物都属于BCR-ABL激酶抑制剂,能有效阻断BCR-ABL酪氨酸激酶,此酶是白血病发展的关键途径。

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  白血病,一种起始于白细胞的血癌,可分为快速增长的急性白血病和增长缓慢的慢性白血病。其中,部分白血病被称为费城阳性(Ph+),特别是在慢性粒细胞白血病(CML)和部分急性淋巴细胞白血病(ALL)的患者中,BCR-ABL融合基因(也被称为费城染色体)是常见的。酪氨酸激酶在细胞通讯、细胞成熟和细胞分裂等多个细胞功能中扮演着关键角色,而阻断这些酶可能有助于减缓白血病的癌症生长。

  药物用途

  · 格列卫(伊马替尼):适用于治疗费城染色体阳性慢性粒细胞白血病(Ph+ CML)、费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)、骨髓增生异常/骨髓增生性疾病、侵袭性系统性肥大细胞增多症、隆突性皮肤纤维肉瘤、嗜酸性粒细胞增多症(HES)和/或慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL),以及KIT+ 胃肠道间质瘤(GIST)。

  · Sprycel(达沙替尼):主要用于治疗费城染色体阳性慢性粒细胞白血病(Ph+ CML)和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)。

  · Tasigna(尼洛替尼):专门用于治疗费城染色体阳性慢性粒细胞白血病(Ph+ CML)。

  此外,医生也可能根据临床情况将这些药物用于其他未列出的治疗目的。通常情况下,只要疾病没有恶化且患者没有出现不可接受的副作用,治疗就可以持续进行。

  药物服用方法

  · 格列卫:提供100毫克和400毫克口服片剂,通常每天口服一次或两次,应在进餐时服用并伴随一大杯水。

  · Sprycel:提供20毫克、50毫克、70毫克、80毫克、100毫克和140毫克口服片剂,通常每天口服一次,可在早上或晚上服用,不论是否进餐。

  · Tasigna:提供50毫克、150毫克和200毫克胶囊,通常每天口服两次,每次服用应间隔12小时,且需空腹服用。服药前后应避免进食。

  格列卫已有仿制药伊马替尼上市,可能降低治疗成本。目前,Sprycel和Tasigna仅作为品牌药物提供。关于这些药物的保险覆盖情况,建议咨询处方保险或医疗保健提供者。若符合条件,患者可能从制造商处获得经济援助。总体而言,这些药物可以长期使用,直至疾病出现进展或患者无法耐受。

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