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Ocrevus奥瑞利珠单抗/ocrelizumab与Aubagio特立氟胺治疗多发性硬化症的效果比较

时间:2024-04-29     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  Ocrevus(奥瑞利珠单抗/ocrelizumab)和Aubagio(特立氟胺)都是用于治疗多发性硬化症(MS)的药物,但它们在治疗不同类型的MS以及作用机制上有所不同。

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  治疗范围

  · Ocrevus:适用于复发型多发性硬化症(RMS),包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发进展性疾病,同时也用于治疗原发性进行性多发性硬化症(PPMS)。

  · Aubagio:主要用于治疗复发型多发性硬化症(RMS)。

  药物类型与机制

  · Aubagio:是一种免疫调节剂,具有抗炎特性。

  · Ocrevus:是一种CD20单克隆抗体,通过针对B细胞上的CD20分子来发挥作用。

  临床试验结果

  · Ocrevus在PPMS的临床试验中显示出在减少残疾进展和改善步行能力方面的优势。

  · 在RMS的独立临床试验中,Ocrevus和Aubagio都延长了患者无复发的时间,但Ocrevus的无复发比例更高。同时,这两种药物都能减少持续超过12周的残疾进展的患者比例。

  用法用量

  · Aubagio:口服片剂,有7毫克和14毫克两种规格,每天服用,可与食物同服或不同服。

  · Ocrevus:通过静脉输注给药,初始治疗包括两次300毫克的输注,间隔2周,之后每24周进行一次600毫克的输注。

  安全警告

  · Aubagio带有黑框警告,提示可能导致肝损伤和对胎儿的伤害。

  · Ocrevus没有类似的黑框警告,但在某些情况下也不应使用,如怀孕女性或患有乙型肝炎病毒的患者。

  怀孕与哺乳

  · 服用Aubagio期间不应怀孕,且停药后需要等待血液水平降低到一定程度后才能怀孕。哺乳期妇女不应服用Aubagio。

  · 使用Ocrevus的女性在用药期间及最后一次输注后6个月内不应怀孕。

  禁忌症

  · Aubagio的禁忌症包括怀孕、严重肝功能损害以及对特立氟米特、来氟米特或Aubagio中任何成分的过敏反应。

  · Ocrevus的禁忌症包括怀孕、患有乙型肝炎病毒以及有危及生命的输注反应史。

  常见副作用

  · Aubagio:肝毒性、骨髓抑制、免疫抑制、潜在感染、过敏反应等。

  · Ocrevus:输液反应、增加感染风险、免疫球蛋白减少以及恶性肿瘤的风险增加等。

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