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奥希替尼治疗罕见EGFR外显子21 L861R和外显子18缺失插入突变型非小细胞肺癌的病例报告

时间:2024-04-29     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  酪氨酸激酶抑制剂(TKI)为携带癌基因驱动的活化表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者带来了新的治疗策略。尽管有少量病例报告指出EGFR L861R突变对第一代TKI敏感,但关于第三代TKI奥希替尼在EGFR L861R和EGFR外显子18缺失插入突变的NSCLC患者中的效果研究仍然有限。

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  病例简述:

  本文报告了我院两例罕见EGFR突变的NSCLC患者接受一线奥希替尼治疗的情况。首例患者为72岁男性,诊断为转移性肺腺癌,经检测确认携带罕见的EGFR L861R突变,并开始使用奥希替尼治疗。经过18个月的随访,患者病情得到持续缓解,影像学检查显示部分缓解状态良好。第二例患者为60岁男性,同样诊断为转移性肺腺癌,其EGFR外显子18存在缺失插入突变。该患者在接受奥希替尼治疗后实现了6.6个月的部分缓解。疾病进展后,该患者开始接受卡铂和培美曲塞化疗,但不幸因肺炎去世。从确诊到去世,他的总生存期(OS)为7.6个月。

  结论:

  本研究证实了一线奥希替尼在治疗携带罕见EGFR L861R和EGFR外显子18缺失插入突变的晚期NSCLC中的临床效果。这些发现可能意味着奥希替尼在治疗罕见EGFR突变的NSCLC中具有更广泛的应用前景。

  

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