奥希替尼耐药后EGFR T790M突变状态对奥希替尼在非小细胞肺癌治疗中疗效的影响
先前研究指出,EGFR
T790M基因突变的消失可能导致非小细胞肺癌(NSCLC)对奥希替尼产生抗药性。为了深入探究这一现象,本研究致力于评估奥希替尼在非小细胞肺癌患者中的治疗效果与奥希替尼耐药后T790M突变状态之间的联系,并对比血浆检测与组织检测,以及亚洲与非亚洲患者群体间的差异。

经过详细的数据分析,我们发现奥希替尼耐药后EGFR
T790M突变状态的持续与更长的无进展生存期(PFS)(风险比[HR]:0.44,95%置信区间[CI]:0.30-0.66)、更长的总生存期(OS)(HR:0.3,95%
CI:0.10-0.86)以及更长的治疗持续时间(TTD)(HR:0.69,95%
CI:0.45-1.07)显著相关。此外,我们还观察到包括PFS和TTD在内的临床结果有所改善(HR:0.58,95% CI:0.47-0.73)。
在亚组分析中,与血液检测相比,通过组织检测发现的T790M突变结果更为显著(组织检测HR:0.24,95%
CI:0.11-0.52;血浆检测HR:0.47,95%
CI:0.22-1.00)。值得注意的是,亚洲和非亚洲患者在奥希替尼治疗下的PFS表现相似(亚洲人HR:0.46,95%
CI:0.31-0.68;非亚洲人HR:0.12,95% CI:0.01-1.27)。
综上所述,奥希替尼耐药后EGFR
T790M突变的持续存在与奥希替尼在非小细胞肺癌患者中的较高治疗效果密切相关。此外,组织检测在识别T790M突变方面显示出比血浆检测更高的敏感性。这些发现为临床医生在治疗决策中提供了有价值的参考信息。

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