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埃万妥单抗Rybrevant联合化疗一线治疗EGFR外显子20插入突变非小细胞肺癌效果,埃万妥单抗使用时有哪些副作用

时间:2024-03-27     作者:医学编辑王若菲【原创】   阅读

  在开放标签的3期PAPILLON研究中,评估了埃万妥单抗Rybrevant联合化疗作为一线治疗对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者的疗效。研究结果显示,接受埃万妥单抗Rybrevant联合化疗的患者中位缓解持续时间(DOR)为10.1个月,而仅接受化疗的患者中位缓解持续时间(DOR)为5.6个月。

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  该研究纳入了308名既往未经治疗且具有EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。患者被随机分为两组,一组接受埃万妥单抗Rybrevant静脉输注联合化疗(卡铂和培美曲塞),另一组仅接受化疗。患者的中位年龄为62岁,58%为女性,58%的患者从未吸烟,84%的患者在初次诊断时患有IV期癌症。

  主要疗效结果指标是无进展生存期(PFS)。与仅接受化疗的患者相比,埃万妥单抗Rybrevant联合化疗组患者的PFS有统计学显著改善,分别为11.4个月和6.7个月。与单独化疗相比,埃万妥单抗Rybrevant联合化疗可使疾病进展或死亡风险降低61%。

  此外,埃万妥单抗Rybrevant联合化疗的总体缓解率(ORR)为67%,而单独化疗为36%。在埃万妥单抗Rybrevant联合化疗组中,完全缓解率为4%,部分缓解率为63%。值得注意的是,治疗后所有癌症迹象消失(完全缓解)并不总是意味着癌症已被治愈。

  关于埃万妥单抗Rybrevant的副作用,患者在开始治疗之前应与医生进行详细讨论。埃万妥单抗Rybrevant可能会引起严重的副作用,如输液相关反应、间质性肺病/肺炎、严重皮肤反应和眼部问题。单独使用埃万妥单抗Rybrevant时的常见副作用包括皮疹、关节疼痛、输液反应、指甲感染、气短、便秘、咳嗽、疲劳、水肿以及恶心和呕吐等。当与化疗联合使用时,常见的副作用还包括食欲下降、腹泻以及COVID-19感染等。此外,实验室异常也可能发生,因此密切监测患者的实验室指标是必要的。

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