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案例报告:免疫检查点抑制剂联合成功治疗IVc期dMMR横结肠癌和IVB期肺腺癌

时间:2023-12-14     【原创】   阅读

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  真实案例:一名72岁男性,诊断为左上叶肺腺癌cStageIVB和横结肠癌cStageIVc重复。由于他因肺癌进展而出现肺不张和食管狭窄的症状,我们决定先行肺癌免疫化疗(CBDCA+PEM+pembrolizumab)。开始治疗后,肺癌和结直肠癌均有所缩小,但治疗3个疗程后,他因横结肠癌出现肠梗阻。由于结肠穿孔引起全身性腹膜炎,通过内镜下支架置入梗阻后进行紧急手术。切除的横结肠病灶被诊断为病理完全缓解。肺癌也被诊断为临床完全缓解。由于术后ADL下降,目前正在观察,未重新进行免疫化疗。

  14个月后随访,在肺癌和结肠癌中都没有观察到进展。Pembrolizumab被认为对缺乏MLH1和PMS2的dMMR结直肠癌患者有效。

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