BRAF/MEK抑制剂的引入显著改善了BRAF V600突变的晚期或转移性黑色素瘤患者的总生存期。大多数接受BRAF/MEK抑制剂治疗的患者在治疗过程中都会经历不良反应。最近报道了三例经活检证实与达拉非尼和曲美替尼相关的急性间质性肾炎病例。
病例报告： 一名50岁男性被诊断患有转移性黑色素瘤，开始使用达拉非尼和曲美替尼治疗5个月后，出现急性肾损伤，血清肌酐为3.34mg/dL，eGFR为20.3mL/min/m2。肾活检显示急性间质性肾炎。
患者随后接受甲泼尼龙16mgqd治疗，并永久停用达拉非尼和曲美替尼，肾功能恢复。
患者接受另一种BRAF/MEK抑制剂组合，encorafenib和binimetinib，具有保留肾功能和出色的疾病控制能力。
达拉非尼和曲美替尼治疗可能出现肾脏不良反应。对于肾功能完全恢复且治疗选择有限的患者，可以考虑改用另一种BRAF/MEK抑制剂组合。
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