真实案例：患者为一名72岁男性，主诉为腹痛。降结肠癌肠梗阻支架术后行腹腔镜左半结肠切除术，术后病理为pT4aN0M0，pStageⅡb。术后1.5年，发现肝转移2处，淋巴结转移1处，均予以切除。针对多发性肺转移开始化疗。基因检测BRAF V600E突变呈阳性，患者接受了8个mFOLFOXIRI加贝伐单抗治疗疗程。15个5-FU加LV加贝伐珠单抗疗程后，患者出现脑梗塞，肺转移再次加重。
化疗改为Braftovi恩科拉非尼Encorafenib加Mektovi比美替尼Binimetinib加西妥昔单抗。第2天，观察到视力障碍，诊断为浆液性视网膜脱离CTCAE2级。第7天，症状改善并恢复逐步减量。重新治疗第2天，浆液性视网膜脱离复发，治疗停止。重新治疗第4天，症状改善，再次减少剂量，并恢复治疗。
由于MEK抑制剂引起的主观眼部症状通常较轻微，因此建议早期眼科诊断。
Encorafenib和Binimetinib仿制药还未上市，如需购买Braftovi恩科拉非尼Encorafenib和Mektovi比美替尼Binimetinib，可出国就医。为保证用药安全，请慎重选择。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，或加微信：156006545。
【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】
