Lyfgenia于2023年12月8日获得FDA批准。Lyfgenia(lovotibeglogene autotemcel)是一种基因疗法,以一次性静脉悬浮液形式给药,用于治疗有血管闭塞危象(VOC)病史的镰状细胞病(SCD)成人和12岁及以上儿童。VOC是指镰状红细胞阻塞血流,剥夺组织的氧气。Lyfgenia使用一种常见的、经过充分研究的病毒载体将基因修饰传递给患者的血液干细胞,因此不需要捐赠者。
SCD是一种遗传性、遗传性、终生疾病,由红细胞中的一个基因(β-珠蛋白基因)发生改变引起,导致正常的盘状红细胞呈镰刀状,导致贫血和挥发性有机化合物,就像一场痛苦的危机。
Lyfgenia使用无复制能力、自我失活的慢病毒载体(LVV)将β-珠蛋白基因的功能性拷贝添加到患者自身的血液干细胞中,从而产生抗镰状血红蛋白,从而可能减少或阻止血管生成闭塞事件。
警告
Lyfgenia在输注过程中可能会引起过敏反应。HSC移植和Lyfgenia给药后存在中性粒细胞植入失败的风险,这可能需要使用收集的未经修饰的CD34+细胞进行挽救治疗。
与同种异体HSC移植相比,Lyfgenia治疗的中位血小板植入时间更长。在此之前,出血风险会增加。医生将监测出血情况并检查血小板计数。在临床试验中,2名患者需要100多天才能实现血小板植入。
使用病毒载体存在引发血液恶性肿瘤的潜在风险。由于存在这种风险,医生将每6个月对进行一次监测,持续至少15年。
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