原发性纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)是一种罕见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤。含利妥昔单抗的化学免疫疗法联合或不联合放射治疗(RT)是标准的一线治疗。长期以来，复发或难治性（R/R）疾病一直采用挽救性化疗，然后进行高剂量化疗（HDC），并在适当的患者中进行自体干细胞移植（ASCT）来治疗。
一项研究对接受HDC/ASCT治疗的所有复发或难治性原发性纵隔大B细胞淋巴瘤患者的治疗数据进行分析。60名研究患者接受利妥昔单抗-BEAM(n=37)或利妥昔单抗-吉西他滨/白消安/美法仑(R-GemBuMel）联合或不联合伏立诺他（n=23），然后进行ASCT。46名患者接受了纵隔放疗，作为一线治疗的前期巩固或ASCT之后。中位随访6年（范围0.3至21年）时，全组的5年无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)分别为58%和77%。整个队列中，R-BEAM接受者分别为51%和65%，R-vorinostat/GemBuMel接受者分别为69%和82%。多变量分析表明，ASCT时的负电子发射断层扫描（风险比[HR]，0.28）和仅累及1个器官（HR，0.33）与PFS改善独立相关。此外，接受R-vorinostat/GemBuMel（HR，0.23）是OS的独立有利预测因子。我们的数据表明HDC/ASCT对复发或难治性原发性纵隔大B细胞淋巴瘤有效，接受R-vorinostat/GemBuMel治疗的患者预后得到改善。
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