Sparsentan是一种新型非免疫抑制性单分子双重内皮素血管紧张素受体拮抗剂，与irbesartan厄贝沙坦相比，在免疫球蛋白A肾病患者中，第36周（主要终点）显著降低蛋白尿。
研究纳入原发性IgA肾病且蛋白尿至少为1.0g/天的患者，尽管已最大限度地抑制肾素-血管紧张素系统至少12周，但仍被随机分配(1:1)接受Filspari司帕生坦sparsentan（目标剂量）治疗，每日一次口服400毫克Filspari司帕生坦sparsentan）或厄贝沙坦（每日一次口服厄贝沙坦目标剂量为300毫克）。主要终点是36周时治疗组之间蛋白尿的变化。次要终点包括估计肾小球滤过率(eGFR)的变化率（斜率）、蛋白尿的变化、肾衰竭的综合情况（确认eGFR降低40%、终末期肾病或全因死亡率）。
202名患者被随机分配到sparsentan组，202名患者被随机分配到厄贝沙坦组。
与厄贝沙坦组相比，sparsentan组患者的eGFR下降速度较慢。eGFR慢性2年斜率（第6-110周）为-2.7mL/min每1.73平方米每年，与-3.8mL/min每1.73平方米每年（差异1.1mL）/min每1.73平方米每年，95%CI0.1至2.1；p=0.037)；2年总斜率（第1天-第110周）为-2.9mL/min每1.73平方米每年，与-3.9mL/min每1.73平方米每年（差异1.0mL/min每1.73平方米每年，95%CI-0.03至1.94；p=0.058）。
在整个研究期间，使用sparsentan在第36周时蛋白尿的显著降低得以维持；第110周时，sparsentan组的蛋白尿（根据尿蛋白与肌酐比值相对基线的变化确定）比厄贝沙坦组低40%（-42.8%，95%CI-49.8至-35.0，sparsentan对比-4.4%，-15.8至8.7，厄贝沙坦；几何最小二乘平均比0.60，95%CI0.50至0.72）。Filspari司帕生坦sparsentan组202名患者中有18名(9%)达到复合肾衰竭终点，而厄贝沙坦组202名患者中有26名(13%)达到复合肾衰竭终点（相对风险0.7，95%CI0.4至1.2））。司帕生坦sparsentan和厄贝沙坦治疗引起的不良事件相似。
在110周内，IgA肾病患者接受Filspari司帕生坦sparsentan治疗与最大滴定厄贝沙坦治疗相比，蛋白尿显著减少，肾功能得以保留，安全性良好。
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