Xtandi恩扎卢胺Enzalutamide是一种新型强效雄激素受体信号通路抑制剂，半衰期为5.8天。已获批治疗转移性去势抵抗性前列腺癌。
新型雄激素受体阻滞剂有引起皮肤相关不良反应的倾向。其中最常见的是Apalutamide阿帕他胺。恩扎卢胺Enzalutamide本身是一种安全的药物，并不经常引起斑丘疹。报道的病例很少。
真实案例：一名62岁男性患者，无明显病史，被诊断患有转移性前列腺腺癌。基线PSA为456ng/ml。PSMAPET扫描显示多发骨转移的证据。他最初开始接受皮下注射地加瑞克和口服阿比特龙。直到2021年9月，PSA水平呈现最初下降趋势，随后突然上升。开始肌肉注射亮丙瑞林，最初反应良好，随后从一月份开始PSA上升。添加Xtandi恩扎卢胺Enzalutamide到治疗方案中。开始恩扎卢胺Enzalutamide治疗三天后，患者出现急性皮肤反应。覆盖有广泛的毫米级非毛囊丘疹的斑块。出现皮疹后停用恩扎卢胺Enzalutamide以避免进一步严重的不良反应。开始服用抗组胺药。10天内皮肤损伤完全消退。停药后第11天，皮肤问题完全消退后，重新使用恩扎卢胺Enzalutamide片剂。根据CTCAE5.0标准，该皮疹分级为2级。
症状缓解缓慢似乎是由于恩扎卢胺Enzalutamide的半衰期较长。不应由于这些影响而退出治疗。相反，应该停止10-14天。使用抗组胺药或外用类固醇进行基本治疗可能足以保证症状得到缓解，此后可以继续使用恩扎卢胺Enzalutamide。
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