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Durvalumab与Halaven艾日布林Eribulin联合治疗HER2阴性转移性乳腺癌和复发性卵巢癌患者效果及副作用

时间:2023-11-03     【原创】   阅读

  细胞毒性化疗释放肿瘤相关抗原可能会增强对免疫检查点阻断的反应。Halaven艾日布林Eribulin是一种微管抑制剂,能延长转移性乳腺癌(MBC)总生存(OS),还可能增强瘤内血管重塑。Durvalumab是一种人源化单克隆抗体,靶向程序性细胞死亡配体1(PD-L1)受体。Halaven艾日布林Eribulin与durvalumab联合用药的推荐剂量是什么?在既往接受过治疗的HER2阴性(HER2-)转移性乳腺癌和复发性卵巢癌(ROC)。

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  研究纳入HER2-转移性乳腺癌和复发性卵巢癌患者。符合条件的患者在21天的周期中接受递增剂量的Halaven艾日布林Eribulin(第1天和第8天静脉注射1.1mg/m2或1.4mg/m2)和度瓦鲁单抗(第1天静脉注射1.12g),直至出现无法耐受的剂量限制性毒性(DLT)不良事件(AE)、疾病进展或其他退出原因。

  9名患者接受了平均4次既往治疗的晚期疾病患者的治疗:5名HER2-转移性乳腺癌患者(1名三阴性疾病,4名激素阳性疾病)和4名复发性卵巢癌患者。Halaven艾日布林Eribulin与durvalumab联用的RP2D为1.4mg/m2。在前两个治疗周期中没有经历DLT。最常见的副作用是:中性粒细胞减少、疲劳、贫血、白细胞计数减少、AST和碱性磷酸酶升高、高血糖和恶心;大多数为1级或2级。

  5个治疗周期后,出现1例3级免疫相关AE(肝炎),患者因此退出研究。另外两名患者因毒性[中性粒细胞减少症(n=1),肝毒性(n=1)]而停止使用研究药物。ORR为55%,另外4名患者经历了3次病情稳定。所有转移性乳腺癌患者均表现出对治疗的反应。中位PFS为6.2个月。中位OS为15.0个月。

  1.4mg/m2剂量的Halaven艾日布林Eribulin与标准剂量durvalumab的组合在既往接受过治疗的HER2-转移性乳腺癌和复发性卵巢癌患者中具有良好的副作用。

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