特瑞普利单抗toripalimab有哪些免疫介导的不良反应？Loqtorzi特瑞普利单抗价格是多少？

　　免疫介导的甲状腺疾病

　　Loqtorzi可引起免疫介导的甲状腺疾病。甲状腺炎可伴有或不伴有内分泌病。甲状腺功能减退症可继甲状腺功能亢进症之后发生。根据临床指征开始激素替代治疗甲状腺功能减退症或对甲状腺功能亢进症进行药物治疗。

　　1型糖尿病，可表现为糖尿病酮症酸中毒

　　监测患者的高血糖或其他糖尿病体征和症状。根据临床指示开始胰岛素治疗。

　　免疫介导性肾炎伴肾功能障碍

　　Loqtorzi可引起免疫介导性肾炎。

　　免疫介导的皮肤不良反应

　　Loqtorzi可引起免疫介导的皮疹或皮炎。PD-1/PD-L1阻断抗体会导致剥脱性皮炎，包括史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)、伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药疹(DRESS)以及中毒性表皮坏死松解症(TEN)。外用润肤剂和/或外用皮质类固醇可能足以治疗轻度至中度非剥脱性皮疹。

　　其他免疫介导的不良反应

　　不良反应在接受Loqtorzi治疗或报告使用其他PD-1/PD-L1阻断抗体的患者中，以下临床显著的免疫介导不良反应的发生率<1%（除非另有说明）。其中一些不良反应已报告了严重或致命的病例。

　　· 心脏/血管：心包炎、心肌炎、心包积液、血管炎。

　　· 神经系统：脑炎、脑膜炎、肌无力综合征/重症肌无力（包括加重）、脊髓炎和脱髓鞘、神经麻痹、吉兰-巴利综合征、自身免疫性神经病。

　　· 眼部：可发生葡萄膜炎、虹膜炎和其他眼部炎症毒性反应。有些病例可能与视网膜脱离有关。可能会出现各种程度的视力障碍，包括失明。如果葡萄膜炎与其他免疫介导的不良反应同时发生，请考虑沃格特-小柳-原田样综合征，因为这可能需要全身类固醇治疗以降低永久性视力丧失的风险。

　　· 胃肠道：胰腺炎，包括血清淀粉酶和脂肪酶水平升高、胃炎、十二指肠炎。

　　· 肌肉骨骼和结缔组织：肌炎/多发性肌炎、横纹肌溶解症（及相关后遗症，包括肾功能衰竭）、关节炎、风湿性多肌痛、皮肌炎。

　　· 内分泌：甲状旁腺功能减退症。

　　· 血液/免疫：溶血性贫血、再生障碍性贫血、噬血细胞性淋巴组织细胞增多症、全身炎症反应综合征、组织细胞坏死性淋巴结炎（菊池淋巴结炎）、结节病、免疫性血小板减少性紫癜、实体器官移植排斥反应。

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