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alisertib阿立塞替与白蛋白结合型紫杉醇联合治疗晚期实体恶性肿瘤效果如何?

时间:2023-09-27     【原创】   阅读

  极光激酶A(AURKA)是一种多效性丝氨酸/苏氨酸激酶,可协调有丝分裂进程。紫杉醇稳定微管并破坏有丝分裂纺锤体组装。AURKA抑制剂(alisertib)与紫杉醇的组合可能在快速增殖的癌症中具有协同作用。一项研究评估了alisertib阿立塞替与白蛋白结合型紫杉醇联合用药的安全性和最大耐受剂量(MTD)及对难治性高级别神经内分泌肿瘤(NET)患者的疗效。

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  这是一项由两部分组成的第一阶段研究。在A部分(剂量递增)中,使用标准3+3设计来确定MTD。在B部分(剂量扩展)中,纳入了主要为难治性高级别神经内分泌肿瘤的患者。

  总共31名患者入组并接受治疗(A部分16例,B部分15例)。

  A部分中,一名部分缓解(PR)的小细胞肺癌患者接受了2年多的治疗,而其他四名胰腺导管腺癌(一名患者)、小细胞肺癌(SCLC)(两名患者)患者,或高级别NET(一名患者)实现疾病稳定(SD)。在B部分中,15名入组患者中有13名患有高级别NET。其中,1名患有PR,4名患有SD超过10个月。

  alisertib阿立塞替的MTD为每周D1-340mgBID,白蛋白结合型紫杉醇每周100mg/m 2:3周,停药1周。剂量限制性毒性是中性粒细胞减少症,其他常见副作用包括疲劳、粘膜炎和腹泻。

  alisertib阿立塞替和白蛋白结合型紫杉醇的组合具有可控的副作用,治疗高级别神经内分泌肿瘤疗效显著。

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