atezolizumab阿替利珠单抗联合Magrolimab莫洛利单抗、niraparib尼拉帕利或Tocilizumab托珠单抗治疗铂类难治性局部晚期或转移性尿路上皮癌的效果如何？
研究纳入患有局部晚期或在含铂方案治疗期间或治疗后进展的转移性尿路上皮癌患者。主要疗效终点是客观缓解率（ORR）、无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。
76名患者随机接受阿特珠单抗加Magrolimab莫洛利单抗(n=16)、阿特珠单抗加Zejula尼拉帕利niraparib(n=15)、阿特珠单抗加托珠单抗(n=15)或阿特珠单抗单药治疗（对照；n=30）。
结果显示：与对照组相比，治疗组在ORR、PFS或OS方面没有看到额外的益处。atezolizumab阿替利珠单抗加Magrolimab莫洛利单抗的最佳确诊ORR为26.7%，atezolizumab阿替利珠单抗加niraparib尼拉帕利的ORR为6.7%，atezolizumab阿替利珠单抗加托珠单抗的ORR为20.0%，atezolizumab阿替利珠单抗单药治疗的ORR为27.6%。总体而言，治疗组合是可以耐受的。
观察到PD-L1+肿瘤（atezolizumab阿替利珠单抗、atezolizumab阿替利珠单抗加Magrolimab莫洛利单抗、atezolizumab阿替利珠单抗加托珠单抗）、发炎肿瘤或高突变负荷肿瘤（atezolizumab阿替利珠单抗）的缩小趋势，和免疫排除肿瘤（atezolizumab阿替利珠单抗加Magrolimab莫洛利单抗）。
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