一项研究纳入180名患有IV期非小细胞肺癌的韩国老年退伍军人,中位年龄76岁)中,分别有49名(27.7%)、61名(33.9%)和70名(38.9%)接受了帕博利珠单抗、纳武单抗和阿特珠单抗治疗,PD-L1表达<1%、1-49%和≥50%各占30%左右。帕博利珠单抗、纳武单抗和阿特珠单抗组的客观缓解率(ORR)分别为22.4%、8.2%和4.3%(p=0.004);疾病控制率(DCR)分别为59.2、55.7%和30.0 %( p =0.001)。

各组之间的总生存(OS)率没有差异(12.6个月vs.8.4个月vs.7.7个月,p=0.334)。同样,对于肿瘤PD-L1表达状态,治疗也没有特定的OS获益。分析发现,骨转移是OS的一个显著不良预后因素(HR=2.75[95%CI,1.31-5.76],p =0.007)。
与atezolizumab相比,Pembrolizumab和nivolumab与ORR和DCR增加的相关性更强,但在OS方面没有显著差异。
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