ALK阳性非小细胞肺癌患者如何选择Alecensa阿来替尼和洛拉替尼Lorlatinib？洛拉替尼和阿来替尼仿制药贵不贵？

　　迄今为止，还没有直接比较所有ALK抑制剂(ALKis)对ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。

　　研究纳入12项符合条件的试验，其中包括7种治疗方法。结果显示：相对于化疗，所有ALK均改善了PFS和ORR。

　　与克唑替尼和色瑞替尼相比，Alecensa阿来替尼Alecnib，Alunbrig布格替尼brigatinib、Lorbrena洛拉替尼Lorlatinib和恩沙替尼，显示出显著差异。

　　与Alecensa阿来替尼Alecnib（0.64、0.37至1.07）、Alunbrig布格替尼brigatinib（0.56、0.3至1.05）和恩沙替尼（0.53、0.28至1.02）相比，Lorbrena洛拉替尼Lorlatinib延长了PFS。

　　此外，在实现最佳ORR方面，Alecensa阿来替尼Alecnib明显比克唑替尼更有效（1.54、1.02至2.5）。

　　与其他ALK相比，阿来替尼显著降低了SAE发生率。除了色瑞替尼与克唑替尼，其他药物因不良反应停药没有显著差异。

　　Lorbrena洛拉替尼Lorlatinib的PFS最长（98.32%），伴脑转移的PFS最长（85.84%），ORR最高（77.01%）。Alecensa阿来替尼Alecnib在SAE方面具有潜在的最佳安全性(97.85%)，而色瑞替尼的停药情况较少(95.45%)。

　　Alecensa阿来替尼Alecnib是ALK阳性非小细胞肺癌甚至脑转移患者的首选，Lorbrena洛拉替尼Lorlatinib是第二选择。

　　阿来替尼仿制药已在孟加拉上市，如孟加拉碧康制药的alecinix和孟加拉珠峰制药的alecnib等，洛拉替尼仿制药LORLANIB、Lornatib、LORBREXEN已在孟加拉上市，另外，洛拉替尼仿制药老挝版，如：老挝东盟制药的Lorlatini，老挝联合制药的Loraplatz，老挝大熊制药的LORLADX及老挝元素制药的LORLACARE已获老挝卫生部门批准上市，如需购买，可自行出国就医。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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