间变性淋巴瘤激酶抑制剂Lorbrena洛拉替尼Lorlatinib治疗成人神经母细胞瘤有效，洛拉替尼仿制药有哪些版本?价格贵吗？

　　成人神经母细胞瘤（AON）与儿童显著不同。成人神经母细胞瘤带来了治疗挑战，因为成人对小儿神经母细胞瘤(NB)标准护理的耐受性很差。成人神经母细胞瘤富含体细胞突变，包括间变性淋巴瘤激酶( ALK )，也是小儿神经母细胞瘤的致癌驱动因素。ALK抑制剂(ALKis)能治疗治疗成人神经母细胞瘤吗？

　　一项研究纳入15名ALK 突变的神经母细胞瘤成人患者，中位年龄34(16-71)岁。初始ALKi为lorlatinib洛拉替尼、crizotinib克唑替尼和alectinib阿来替尼，分别有7名、5名和3名患者；7名患者由于疾病进展/对一种药物无法耐受而接受了多种ALK治疗。所有患者均经历≥2级不良事件（AE）：克唑替尼和Alecensa阿来替尼Alecnib主要是胃肠道不良反应，Lorbrena洛拉替尼Lorlatinib主要是神经系统不良反应、体重增加和高脂血症。

　　结果显示：使用克唑替尼（n=5名患者）、色瑞替尼、Alecensa阿来替尼Alecnib或Alunbrig布格替尼brigatinib（各n=1名患者）未观察到缓解。在接受Lorbrena洛拉替尼Lorlatinib治疗的13名患者获得完全或部分缓解（主要缓解率为69%），且疾病稳定。

　　10名患者在使用Lorbrena洛拉替尼Lorlatinib治疗后，中位时间为19(6-50)个月时保持无进展。

　　从首次ALKi开始起的中位生存期为43±26个月。

　　Lorbrena洛拉替尼Lorlatinib是成人神经母细胞瘤的有效治疗选择。

　　洛拉替尼仿制药LORLANIB、Lornatib、LORBREXEN已在孟加拉上市，另外，洛拉替尼仿制药老挝版，如：老挝东盟制药的Lorlatini，老挝联合制药的Loraplatz，老挝大熊制药的LORLADX及老挝元素制药的LORLACARE已获老挝卫生部门批准上市，如需购买，可自行出国就医。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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