脑转移瘤(BM)和乳酸脱氢酶(LDH)水平高于正常上限(ULN)与黑色素瘤患者预后不良相关。尽管BRAF抑制剂达拉非尼和MEK抑制剂曲美替尼治疗已证明对黑色素瘤患者具有长期临床益处,但对脑转移患者疗效的数据有限。

一项真实世界的研究评估了499名BRAF V600突变III期不可切除或IV期黑色素瘤患者对达拉非尼加曲美替尼治疗效果。
结果显示:325名可评估患者正在接受一线治疗,76名患者(23.4%)在基线时有脑转移。与总体患者相比,基线时有脑转移的患者的mPFS较低(分别为8.7个月和9.3个月)。与LDH≤ULN的患者相比,诊断时患有脑转移且LDH>ULN的患者的mPFS显著缩短(分别为5.3个月和9.9个月)。仅脑转移患者的mPFS明显长于脑转移和其他转移患者(分别为15.0个月和8.7个月)。
达拉非尼联合曲美替尼治疗晚期BRAF V600突变黑色素瘤和脑转移患者有效。

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