免疫性血小板减少症（ITP）是一种众所周知的出血性疾病，其特征是血小板计数低，已被证明与血栓形成的风险相关。血小板生成剂（TA）广泛用作ITP的二线治疗，有效降低出血风险。然而，血栓形成给临床带来了挑战。
接受TAs（艾曲波帕、DOPTELET阿伐曲泊帕avatrombopag、romiplostim和rhTPO）的ITP患者总体血栓事件的汇总率为2.2%（95%CI1.0%-3.7%）。血栓形成发生率较高（33/1425 vs. 4/680），动脉和静脉血栓事件的风险比(RR)较高（1.73，95%CI[0.88，3.39]，P=0.113。
ITP患者年龄较大（3.7%vs.1.3%，P=0.132）或有血栓史（3.0%vs.1.4%，P=0.257），以及长期接受TAs治疗的患者（4.7%vs.0.1%，P<0.001）血栓形成的风险增加。
接受TA治疗的ITP患者总体、动脉和静脉血栓事件的风险没有显著升高。此外，推荐使用海曲泊帕hetrombopag以避免血栓形成倾向。接受长期TA的患者以及老年ITP患者或有血栓形成史的患者面临更高的血栓形成风险。一般来说，临床医生在使用TA治疗ITP患者时应考虑潜在的血栓形成风险，解决潜在的危险因素，并确保持续监测和随访。
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