克拉屈滨Cladribine有哪些严重副作用和禁忌症？克拉屈滨Cladribine禁忌人群有哪些？

　　克拉屈滨Cladribine——感染

　　由于抗肿瘤药物对快速增殖的组织有细胞毒性作用，因此常常会在不同程度上引起骨髓抑制。患有已知传染病的患者可能禁忌使用这些药物。应指示所有患者在抗肿瘤治疗期间立即报告任何提示感染的体征或症状，例如发烧、喉咙痛或局部感染。建议对造血功能进行密切的临床监测。

　　克拉屈滨Cladribine——骨髓抑制

　　克拉屈滨Cladribine可引起骨髓抑制，主要影响淋巴细胞和单核细胞，但克拉屈滨Cladribine治疗期间已有中性粒细胞减少、贫血和血小板减少的报道。骨髓抑制作用在治疗后第一个月最为显著，可能需要输注红细胞和/或血小板。对于骨髓储备可能因既往化疗而严重抑制或骨髓功能正在从既往细胞毒治疗中恢复的患者，应谨慎使用克拉屈滨Cladribine治疗。应指导患者立即报告任何提示骨髓抑制的体征或症状，如发烧、喉咙痛、局部感染或出血。建议对造血功能进行密切的临床监测。

　　克拉屈滨Cladribine——神经系统疾病

　　克拉屈滨Cladribine治疗期间，很少有严重的神经毒性的报道。据报道，接受4-9倍克拉屈滨Cladribine治疗毛细胞白血病推荐剂量的患者会出现严重的神经毒性，例如不可逆的截瘫和四肢瘫痪。对于患有或易患神经功能障碍的患者，应谨慎使用克拉屈滨Cladribine治疗。

　　克拉屈滨Cladribine——肝功能障碍

　　克拉屈滨Cladribine的药代动力学分布尚未得到充分评估。肝损伤对克拉屈滨Cladribine消除的影响尚不清楚。对于已有肝功能受损或有肝功能受损倾向的患者，应谨慎使用克拉屈滨Cladribine治疗。建议对肝功能进行临床监测。

　　克拉屈滨Cladribine——肾功能不全

　　尚未在人体中评估肾功能损害对克拉屈滨Cladribine消除的影响。据报道，使用克拉屈滨Cladribine治疗毛细胞白血病推荐剂量的4-9倍时，会出现肾毒性，如酸中毒、无尿、血清肌酐升高。对于肾功能受损的患者，应谨慎使用克拉屈滨Cladribine治疗。建议对肾功能进行临床监测。

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