Lynparza奥拉帕利Olaparib有哪些毒性？如何应对奥拉帕利Olaparib肝肾肺毒性？

　　Lynparza奥拉帕利Olaparib——血液学毒性

　　Lynparza奥拉帕利Olaparib可能会导致骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病（MDS/AML），有时会导致致命的结果。对于既往有癌症或骨髓发育不良病史的患者使用Lynparza奥拉帕利Olaparib时应谨慎。在患者从先前化疗引起的血液学毒性（<=1级）中恢复之前，不要开始使用Lynparza奥拉帕利Olaparib。建议在基线时以及此后每月监测患者的血液学毒性，以了解治疗期间的临床显著变化。因长期血液学毒性而中断Lynparza奥拉帕利Olaparib，并每周监测血细胞计数直至康复，如果确诊MDS/AML，则停止治疗。

　　Lynparza奥拉帕利Olaparib——肝毒性

　　Lynparza奥拉帕利Olaparib主要通过CYP4503A4和CYP4503A5进行肝脏代谢；大多数代谢是通过氧化，一些代谢物随后进行葡萄糖醛酸或硫酸盐缀合。轻度肝功能不全患者无需调整剂量。建议在中度或重度肝功能不全患者中使用Lynparza奥拉帕利Olaparib时谨慎行事，因为尚无可用数据。建议密切监测。

　　Lynparza奥拉帕利Olaparib——肺毒性

　　在接受Lynparza奥拉帕利Olaparib治疗的患者中，发生肺炎（包括死亡病例）的比例<1%。如果患者出现新的或恶化的呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽和发烧，或放射学异常，建议中断治疗。评估症状来源，如果确诊肺炎，应停用Lynparza奥拉帕利Olaparib并对患者进行适当治疗。

　　Lynparza奥拉帕利Olaparib——肾功能损害

　　在一项Lynparza奥拉帕利Olaparib肾功能不全试验中，轻度肾功能不全患者的平均AUC增加了24%，Cmax增加了15%。在中度肾功能不全患者中，AUC增加44%，Cmax增加26%。

　　轻度肾功能不全患者无需调整剂量。中度肾功能不全患者的Lynparza奥拉帕利Olaparib剂量应根据处方信息进行调整。建议监测所有肾功能不全患者的毒性。

　　尚未在严重肾功能不全或终末期肾病患者中评估Lynparza奥拉帕利Olaparib的药代动力学。

　　孟加拉仿制的奥拉帕尼在药品成分与质量上与原研药物几乎没有差别，并且在价格上远低于原研版本，是国内患者治疗的新选择与新希望。

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